O pé do Diabético é um dos alvos das complicações do Diabetes Mellitus mal controlado. Sua pior consequência acontece quando uma área machucada nos pés desenvolve uma úlcera. A úlcera é uma ferida de difícil cicatrização e, geralmente, traz inflamação da pele ao redor que pode ficar avermelhada, inchada, quente e dolorida. Quando não reconhecida e não tratada adequadamente traz risco de infecção generalizada e amputação do membro acometido.
O mau controle do diabetes pode afetar os nervos e a circulação sanguínea das pernas e dos pés. Assim, a pessoa poderá ter sintomas vasculares, como a claudicação: dor ou câimbra nas panturrilhas
(batata das pernas), coxas ou nádegas que ocorre durante atividades
físicas (ex: caminhar) que é aliviada pelo repouso. Também, a pessoa poderá ter menor sensibilidade nas pernas e nos pés e não sentir dor ou pressão nessas áreas. Estes são sintomas típicos da neuropatia diabética. Dessa forma, se tiver uma ferida, a pessoa pode não se dar conta dela imediatamente, favorecendo o aumento da ferida e a ocorrência de infecções, o que pode evoluir para amputações.
A pessoa com o pé do diabético pode ter sintomas como sensação de formigamento, perda da sensibilidade local, dores, sensação de queimação nas pernas e nos pés, dormência, além de fraqueza. Esses sintomas podem piorar à noite e devem ser informados ao médico.
Atualmente, as complicações do pé do diabético são as principais causas de amputações de pés ou pernas (excetuando-se acidentes automobilísticos, quedas de alturas, etc), ressaltando-se que 85% das úlceras antecedem à amputação. Portanto, a prevenção é essencial . Se já houver alguma ferida nos pés, deve-se procurar um profissional da área da saúde para tratar a lesão.
Considerando que a prevenção é a maneira mais eficaz de evitar a complicação, alguns cuidados devem ser tomados. Manter a glicemia sob controle e fazer exames regulares são fundamentais. A prática de exercícios físicos além de ajudar no controle do diabetes, também ajuda por aumentar a circulação sanguínea periférica (ex: nas pernas e nos pés), sendo essencial para amenizar os sintomas dolorosos. Além disso, os cuidados a seguir com os pés devem ser realizados.
Cuidados com os pés:
● Examine seus pés todos os dias em um lugar bem iluminado, verificando inclusive entre os dedos se há feridas, calos, cortes ou alterações de cor (ex: enegrecido, azulado ou avermelhado). Com o auxílio de um espelho, poderá verificar melhor as partes mais difíceis de serem vistas. Caso tenha dificuldades, peça ajuda a um familiar ou a um amigo.
● Mantenha os pés sempre limpos e não use água quente ou muito fria para lavá-los. Para testar a temperatura da água, utilize o cotovelo. Seque sempre os pés e também entre os dedos.
● Utilize hidratantes nos pés e nas pernas, sobretudo nas áreas mais ressecadas, evitando passar entre os dedos, ao redor das unhas e em feridas.
● Para cortar as unhas use cortador de unha e não tesoura. Não corte os cantos das unhas. Não
use limpadores afiados e/ou pontiagudos. Não corte as próprias unhas se não tiver sensibilidade ou não puder vê-las.
● Não retire cutículas profundas para não causar feridas.
● Não tente retirar calos ou verrugas e não use soluções para remover os calos.
● Use calçados e meias confortáveis e adequados ao tamanho dos seus pés. Os calçados ideais são fechados, macios e com solados rígidos que ofereçam firmeza.
● Antes de calçar seu sapato, verifique se há algo dentro que possa machucá-lo.
● Evite usar chinelos, saltos altos ou calçados abertos, principalmente quando sair de casa.
● Não ande descalço.
● Sapatos novos devem ser usados aos poucos, poucas horas por dia, até que estejam macios.
● Use meia sem costura, de preferência tecidos de algodão ou lã, evitando-se sintéticos, como o nylon. Evite meias furadas, grandes ou pequenas demais. Troque as meias todos os dias.
● Dê preferência a meias de cores claras, principalmente brancas, para caso haja algum ferimento, você possa ver manchas de sangue.
● Evite cruzar as pernas ao sentar-se.
● Evite queimaduras de sol e bolsas de água quente em seus pés.
